La salud periodontal hace referencia a las estructuras que rodean los dientes, incluyendo encías y huesos que los sostienen. Cabe destacar que la enfermedad periodontal puede implicar cambios relacionados con la edad, que afecta aproximadamente al 90% de las personas de 65 años o más.
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, la enfermedad periodontal es uno de los mayores desafíos para una dentadura sana. Investigaciones recientes indican que algunos micronutrientes pueden contribuir a ciertos aspectos de la salud periodontal.
Los mejores micronutrientes
La bromelina es un grupo de enzimas derivadas de los frutos y tallos de la piña (Ananas comosus). Se ha demostrado que contribuye al apoyo de la función inmunitaria y ayuda a mejorar la respuesta inflamatoria en condiciones normales. Además, la bromelina promueve una respuesta saludable a las bacterias patógenas en la cavidad oral. De hecho, ciertos estudios de laboratorio indican que es una enzima que puede inhibir el crecimiento de Pseudomonas gingivalis.
Por otra parte, un estudio de laboratorio investigó los efectos de la bromelina en las células de la pulpa dental humana en presencia de lipopolisacárido. Se ha demostrado que la bromelina ayuda a disminuir la interleucina (IL)β, la IL-6, la IL-8, las moléculas de adhesión intercelular-1 (ICAM-1) y las moléculas de adhesión celular vascular-1 (VCAM-1). Así mismo, la ICAM-1 y la VCAM-1 podría servir de apoyo para la respuesta inflamatoria en la pulpa dental. También se ha demostrado que la bromelina ayuda a inhibir la vía del factor nuclear kappa B.
Suplementos a base de bromelina
Un ensayo controlado aleatorizado exploró la posible eficacia de la suplementación con bromelina en la inflamación y el edema tras la extracción de una muela del juicio. El estudio incluyó a 75 personas de entre 15 y 40 años. El tratamiento consistió en dos periodos de suplementación diaria con bromelina durante 9 días, comenzando el día anterior a la cirugía. Se demostró una mayor mejoría de la inflamación posoperatoria en todos los grupos de tratamiento en comparación con el placebo.
Además, la bromelina contribuye a la higiene bucal y a una coloración dental saludable. Un estudio de laboratorio evaluó los posibles efectos blanqueadores de la bromelina al aplicarla tres veces al día, una vez por semana, durante 4 semanas en discos dentales bovinos. Se informó que el cambio de color causado por la bromelina superó el umbral de percepción humana.
Respecto a los geles de bromelina, estos mostraron una mejora similar en el índice de color en comparación con un gel que contenía peróxido de carbamida.
El papel de la coenzima Q10 en la salud periodontal
En otro orden de cosas, la CoQ10, también conocida como ubiquinona, favorece el mantenimiento saludable de las encías, además de promover una respuesta saludable al estrés oxidativo.
Algunos estudios han demostrado que este ingrediente favorece la salud de las encías en respuesta a los cambios relacionados con la edad. La CoQ10 también apoya la salud celular mediante la estabilización de la membrana, la eliminación de radicales libres y la estabilización de los canales dependientes del calcio. Asimismo, la coenzima Q10 desempeña un papel fundamental en la respiración celular y la generación de trifosfato de adenosina.
De cara a las deficiencias de CoQ10, en ocasiones pueden estar relacionadas con la enfermedad periodontal. Estudios han reportado concentraciones elevadas de CoQ10 que ayudan a suprimir la inflamación periodontal en presencia de encías enfermas.
En general, se necesita más investigación, especialmente en el ámbito clínico. De todos modos, tal y como hemos mostrado en este artículo, algunos micronutrientes, como la bromelina y la CoQ10, pueden favorecer la salud periodontal. También pueden contribuir al estado antioxidante, un envejecimiento saludable y una respuesta inflamatoria saludable.
Referencias
- Sale ST, Parvez H, Yeltiwar RK, Vivekanandan G, Pundir AJ, Jain P. A comparative evaluation of topical and intrasulcular application of coenzyme Q10 (Perio Q™) gel in chronic periodontitis patients: A clinical study. J Indian Soc Periodontol. 2014 Jul;18(4):461-5.
- Hong JH, Kim MR, Lee BN, Oh WM, Min KS, Im YG, Hwang YC. Anti-Inflammatory and Mineralization Effects of Bromelain on Lipopolysaccharide-Induced Inflammation of Human Dental Pulp Cells. Medicina (Kaunas). 2021 Jun 8;57(6):591.
- Bormann KH, Weber K, Kloppenburg H, Staude P, Koch A, Meiser P, Gellrich NC. Perioperative Bromelain Therapy after Wisdom Teeth Extraction – A Randomized, Placebo-Controlled, Double-Blinded, Three-Armed, Cross-Over Dose-Finding Study. Phytother Res. 2016 Dec;30(12):2012-2019.
- Ribeiro JS, Barboza ADS, Cuevas-Suárez CE, da Silva AF, Piva E, Lund RG. Novel in-office peroxide-free tooth-whitening gels: bleaching effectiveness, enamel surface alterations, and cell viability. Sci Rep. 2020 Jun 22;10(1):10016.
